NOUVEAU PROGRAMME THEORIQUE DE LA CAPACITE D’ALLERGOLOGIE
D Caïmmi, Luc Colas, C Hoarau, G Lezmi, M Morisset, C Rochefort-Morel
- Immunité et allergie, physiopathologie
- Généralités sur le système immunitaire
- Immunité innée, immunité adaptative
- Épithélium et système immunitaire
- Lymphocytes effecteurs et régulateurs, inflammation type 1, 2, 17 et autres
- Immunoglobulines : type et sous types dont IgE : structure, fonction, synthèse, récepteurs
- Cellules présentatrice d’antigènes : phénotypes, propriétés, fonctions
- Mastocytes et basophiles : structure, activation, médiateurs
- Éosinophiles : structure, activation, médiateurs
- Métabolisme de l’acide arachidonique : prostaglandines, leucotriènes, PAF
- Mécanismes généraux de la tolérance immunitaire
- Nouvelles classifications des hypersensibilités
- Physiopathologie générale de l’hypersensibilité IgE-médiée
- Physiopathologie générale de l’hypersensibilité non-IgE médiée
- Spécificité physiopathologique des hypersensibilités respiratoires, cutanéo-muqueuses et digestives
- Mécanismes d’action de la désensibilisation/immunothérapie allergique
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Épidémiologie des maladies allergiques, prévention, allergènes
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Organisation du soin en allergologie, instances, politiques de santé et allergologie, IPA-coopération, Réseau d’Allergo-Vigilance
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Épidémiologie des maladies allergiques : prévalence, incidence et histoire naturelle des allergies alimentaires (IgE et non IgE-dépendantes), de l’asthme de l’enfant et de l’adulte, de la rhinite allergique de l’enfant et de l’adulte, du syndrome allergie pollens-aliments, de la dermatite atopique.
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Génétique et allergie
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Théorie hygiéniste, hypothèse dualiste, microbiote et allergie
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Prévention primaire des maladies allergiques
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Allergènes : définition d’un allergène, épitope, haptènes, définition d’un extrait allergéniques, et composants allergéniques, panallergènes, familles de protéines allergéniques, nomenclature, intérêt
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Démarche diagnostique
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Interrogatoire, facteurs de risque (maladies atopiques), environnement
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Tests cutanés (prick, patch, IDR) modalités pratiques et valeurs diagnostiques
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IgE totales, IgE spécifiques, apports des composants allergéniques, tests unitaires et de multi-détection valeurs diagnostiques, règles de prescription pour le remboursement
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Autres tests biologiques : dosages d’histamine, tryptase, test d'activation des basophiles, puces multiallergéniques, test d’activation des mastocytes, autres (ELISPOT, TTL,…)
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Tests de provocation/réintroduction : indications, méthodes, interprétations, pertinence.
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Anaphylaxie
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Prévalence, mortalité
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Causes chez enfant et adulte
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Diagnostic et prise en charge symptomatique
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Anaphylaxie et cofacteurs
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Anaphylaxie « idiopathique » et diagnostics différentiels
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Allergies alimentaires
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Classifications et principaux diagnostiques des allergies alimentaires IgE et non IgE-dépendantes
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Allergies IgE dépendantes : diagnostic, prise en charge symptomatique
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Lait, œuf,
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Blé
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Arachide, légumineuses
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Fruits à coque
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Poissons et fruits de mer (crustacées et mollusques)
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Allergies croisées et syndrome d’allergie pollens-aliments
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Alpha-gal et allergie aux viandes
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Autres allergènes rares
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Allergies non IgE-dépendantes : diagnostic, prise en charge
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Œsophagite à éosinophiles
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Syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires
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Proctocolite allergique
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Autres expressions des hypersensibilités alimentaires (maladies cœliaques,…)
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Les fausses allergies alimentaires : histaminolibération, sulfites, FODMAPS, intolérance alimentaire etc….
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Prescrire un régime d’éviction, évaluation du risque nutritionnel, carence
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Immunothérapie dans l’allergie alimentaire IgE-médiée : indications, modalités, bénéfice, risque, contraintes
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Éducation thérapeutique dans l’allergie alimentaire
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PAI et plan d’action en allergie alimentaire
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Allergies et maladies respiratoires et oculaires
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Les aéroallergènes : allergènes principaux, méthodes de recueil et d’identification, données environnementales et répartition géographique ; principes d’éviction des principaux allergènes
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Rhinite allergique de l’enfant et adulte : diagnostic, diagnostic différentiel, prise en charge (dont immunothérapie allergénique et thérapies ciblées)
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Polypose naso-sinusienne et rhino-sinusite, prise en charge (dont immunothérapie allergénique et thérapies ciblées)
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Conjonctivite, kérato-conjonctivite allergique de l’enfant, adolescent et de l’adulte : diagnostic, diagnostic différentiel, prise en charge (dont immunothérapie allergénique et thérapies ciblées)
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Asthmes allergiques et non allergiques du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent, notion d’endotype/différents profils, diagnostic, prise en charge (dont immunothérapie allergénique)
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Asthme allergique et non allergique de l’adulte, notion d’endotype/différents profils (exercice, AINS, obèse), diagnostic, prise en charge (dont immunothérapie allergénique et thérapies ciblées)
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EFR de l’enfant et de l’adulte
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Crise d’asthme et asthme aigu grave
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Asthmes difficiles et sévères de l’enfant et adolescents, prise en charge (dont thérapies ciblées)
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Asthmes difficiles et sévères de l’adulte, prise en charge (dont thérapies ciblées)
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Éducation thérapeutique dans l’asthme et la rhinite de l’enfant, adolescent et de l’adulte
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Hypersensibilités cutanées
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Dermatite de contact : principaux allergènes, diagnostic, exploration et prise en charge,
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Urticaires de contact : principaux allergènes, diagnostic, exploration et prise en charge,
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Dermatite atopique diagnostic et prise en charge dont biothérapies
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Photodermatoses et photoallergies
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Hypersensibilités aux venins d’hyménoptères, Arthropodes et aux insectes piqueurs
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Taxonomie
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Compositions des venins et allergènes en cause
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Diagnostic, facteurs de risque et prise en charge
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Hypersensibilités médicamenteuses
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Hypersensibilités immédiates et retardées aux béta-lactames chez l’enfant et l’adulte,
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Hypersensibilités aux AINS chez l’enfant et l’adulte
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Hypersensibilités aux autres ATB
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Hypersensibilités aux vaccins
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Hypersensibilités péri-opératoires
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Hypersensibilités aux Produits de contraste et aux gadolinés
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Hypersensibilités à Héparines, insulines, aux inhibiteurs de la pompe à proton (IPP)
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Hypersensibilités aux chimiothérapies et aux biothérapies
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Accoutumance / Induction de tolérance aux médicaments
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Toxidermies médicamenteuses sévères : diagnostic, principaux médicaments responsables, prise en charge
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Allergies et pathologies professionnelles
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Allergènes professionnels : principales étiologies, diagnostic, aspects médico-légaux, prise en charge
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Dermatose professionnelle : principales étiologies, diagnostic, aspects médico-légaux, prise en charge du patient
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Asthmes professionnels et syndromes apparentés : diagnostic étiologique, prévention et aspects médico-légaux
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Diagnostics différentiels des maladies allergiques
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Urticaires physiques : étiologie, diagnostic, tableaux cliniques et prise en charge
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Urticaire chronique spontanée et urticaire chronique induite : étiologie, diagnostic, tableaux cliniques et prise en charge
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Éruptions cutanées non allergiques
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Prurit chronique
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Angio-œdème bradykinique : classification, signes cliniques, diagnostic et principes de prise en charge thérapeutique
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Syndrome d’activation mastocytaires, mastocytose, alpha-tryptasémie familiale : classification, signes cliniques et principes de prise en charge thérapeutique
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Déficits immunitaires primitifs
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Maladies hyperéosinophiliques
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Maladies auto-immunes et allergies
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Pneumopathie d’hypersensibilité et poumon éosinophilique
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BPCO et emphysème
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Toux chronique de l’enfant et adulte
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Pharmacologie, ETP, transition, objets connectés, recherche clinique
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Antihistaminiques : classification, mécanismes d’action, effets secondaires, contre-indications
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Adrénaline : classification, mécanismes d’action, effets secondaires
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Émollients et dermocorticoïdes : classification, mécanismes d’action, effets secondaires, contrindications
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Anti-leucotriènes : classification, mécanismes d’action, effets secondaires, contrindication
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Bronchodilatateurs, corticoïdes inhalés : classification, mécanismes d’action, effets secondaires, contrindication
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Biothérapies
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Glucocorticoïdes systémiques : classification, mécanismes d’action, effets secondaires, contrindications
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Trousse d’urgence : composition, modalités de prescription et d’utilisation
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Principes généraux de l’immunothérapie allergénque, indications, contre-indication, aspect pratiques
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Éducation thérapeutique du patient dans la rhinite, l’asthme, l’allergie alimentaire, les venins, la dermatite atopique, les angiœdèmes, urticaires et les anaphylaxies
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Prise en charge de l’allergie en milieu scolaire, plan d’accueil personalisé, plan d’action en urgence
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Principes et étapes clefs de la transition enfant adulte
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Objets connectés : intérêts en allergologie
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Recherche clinique : enjeux et intérêts en cabinet de ville et à l’hôpital
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Installation en cabinet de ville
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