NOUVEAU PROGRAMME THEORIQUE DE LA CAPACITE D’ALLERGOLOGIE

Mise en place 2024-2025
D Caïmmi, Luc Colas, C Hoarau, G Lezmi, M Morisset, C Rochefort-Morel
 
  1. Immunité et allergie, physiopathologie
    1. Généralités sur le système immunitaire
    2. Immunité innée, immunité adaptative
    3. Épithélium et système immunitaire
    4. Lymphocytes effecteurs et régulateurs, inflammation type 1, 2, 17 et autres
    5. Immunoglobulines : type et sous types dont IgE : structure, fonction, synthèse, récepteurs
    6. Cellules présentatrice d’antigènes : phénotypes, propriétés, fonctions
    7. Mastocytes et basophiles : structure, activation, médiateurs
    8. Éosinophiles : structure, activation, médiateurs
    9. Métabolisme de l’acide arachidonique : prostaglandines, leucotriènes, PAF
    10. Mécanismes généraux de la tolérance immunitaire
    11. Nouvelles classifications des hypersensibilités
    12. Physiopathologie générale de l’hypersensibilité IgE-médiée
    13. Physiopathologie générale de l’hypersensibilité non-IgE médiée
    14. Spécificité physiopathologique des hypersensibilités respiratoires, cutanéo-muqueuses et digestives
    15. Mécanismes d’action de la désensibilisation/immunothérapie allergique
       
  2. Épidémiologie des maladies allergiques, prévention, allergènes
    1. Organisation du soin en allergologie, instances, politiques de santé et allergologie, IPA-coopération, Réseau d’Allergo-Vigilance
    2. Épidémiologie des maladies allergiques : prévalence, incidence et histoire naturelle des allergies alimentaires (IgE et non IgE-dépendantes), de l’asthme de l’enfant et de l’adulte, de la rhinite allergique de l’enfant et de l’adulte, du syndrome allergie pollens-aliments, de la dermatite atopique.
    3. Génétique et allergie
    4. Théorie hygiéniste, hypothèse dualiste, microbiote et allergie
    5. Prévention primaire des maladies allergiques
    6. Allergènes : définition d’un allergène, épitope, haptènes, définition d’un extrait allergéniques, et composants allergéniques, panallergènes, familles de protéines allergéniques, nomenclature, intérêt
       
  3. Démarche diagnostique
    1. Interrogatoire, facteurs de risque (maladies atopiques), environnement
    2. Tests cutanés (prick, patch, IDR) modalités pratiques et valeurs diagnostiques
    3. IgE totales, IgE spécifiques, apports des composants allergéniques, tests unitaires et de multi-détection valeurs diagnostiques, règles de prescription pour le remboursement
    4. Autres tests biologiques : dosages d’histamine, tryptase, test d'activation des basophiles, puces multiallergéniques, test d’activation des mastocytes, autres (ELISPOT, TTL,…)
    5. Tests de provocation/réintroduction : indications, méthodes, interprétations, pertinence.
       
  4. Anaphylaxie
    1. Prévalence, mortalité
    2. Causes chez enfant et adulte
    3. Diagnostic et prise en charge symptomatique
    4. Anaphylaxie et cofacteurs
    5. Anaphylaxie « idiopathique » et diagnostics différentiels
  5. Allergies alimentaires
    1. Classifications et principaux diagnostiques des allergies alimentaires IgE et non IgE-dépendantes
    2. Allergies IgE dépendantes : diagnostic, prise en charge symptomatique
      1. Lait, œuf,
      2. Blé
      3. Arachide, légumineuses
      4. Fruits à coque
      5. Poissons et fruits de mer (crustacées et mollusques)
      6. Allergies croisées et syndrome d’allergie pollens-aliments
      7. Alpha-gal et allergie aux viandes
      8. Autres allergènes rares
    3. Allergies non IgE-dépendantes : diagnostic, prise en charge
        1. Œsophagite à éosinophiles
        2. Syndrome d’entérocolite induite par les protéines alimentaires
        3. Proctocolite allergique
        4. Autres expressions des hypersensibilités alimentaires (maladies cœliaques,…)
    4. Les fausses allergies alimentaires : histaminolibération, sulfites, FODMAPS, intolérance alimentaire etc….
    5. Prescrire un régime d’éviction, évaluation du risque nutritionnel, carence
    6. Immunothérapie dans l’allergie alimentaire IgE-médiée : indications, modalités, bénéfice, risque, contraintes
    7. Éducation thérapeutique dans l’allergie alimentaire
    8. PAI et plan d’action en allergie alimentaire
  1. Allergies et maladies respiratoires et oculaires
    1. Les aéroallergènes : allergènes principaux, méthodes de recueil et d’identification, données environnementales et répartition géographique ; principes d’éviction des principaux allergènes
    2. Rhinite allergique de l’enfant et adulte : diagnostic, diagnostic différentiel, prise en charge (dont immunothérapie allergénique et thérapies ciblées)
    3. Polypose naso-sinusienne et rhino-sinusite, prise en charge (dont immunothérapie allergénique et thérapies ciblées)
    4. Conjonctivite, kérato-conjonctivite allergique de l’enfant, adolescent et de l’adulte : diagnostic, diagnostic différentiel, prise en charge (dont immunothérapie allergénique et thérapies ciblées)
    5. Asthmes allergiques et non allergiques du nourrisson, de l’enfant et de l’adolescent, notion d’endotype/différents profils, diagnostic, prise en charge (dont immunothérapie allergénique)
    6. Asthme allergique et non allergique de l’adulte, notion d’endotype/différents profils (exercice, AINS, obèse), diagnostic, prise en charge (dont immunothérapie allergénique et thérapies ciblées)
    7. EFR de l’enfant et de l’adulte
    8. Crise d’asthme et asthme aigu grave
    9. Asthmes difficiles et sévères de l’enfant et adolescents, prise en charge (dont thérapies ciblées)
    10. Asthmes difficiles et sévères de l’adulte, prise en charge (dont thérapies ciblées)
    11. Éducation thérapeutique dans l’asthme et la rhinite de l’enfant, adolescent et de l’adulte
  1. Hypersensibilités cutanées
    1. Dermatite de contact : principaux allergènes, diagnostic, exploration et prise en charge,
    2. Urticaires de contact : principaux allergènes, diagnostic, exploration et prise en charge,
    3. Dermatite atopique diagnostic et prise en charge dont biothérapies
    4. Photodermatoses et photoallergies
  1. Hypersensibilités aux venins d’hyménoptères, Arthropodes et aux insectes piqueurs
    1. Taxonomie
    2. Compositions des venins et allergènes en cause
    3. Diagnostic, facteurs de risque et prise en charge
  1. Hypersensibilités médicamenteuses
    1. Hypersensibilités immédiates et retardées aux béta-lactames chez l’enfant et l’adulte,
    2. Hypersensibilités aux AINS chez l’enfant et l’adulte
    3. Hypersensibilités aux autres ATB
    4. Hypersensibilités aux vaccins
    5. Hypersensibilités péri-opératoires
    6. Hypersensibilités aux Produits de contraste et aux gadolinés
    7. Hypersensibilités à Héparines, insulines, aux inhibiteurs de la pompe à proton (IPP)
    8. Hypersensibilités aux chimiothérapies et aux biothérapies
    9. Accoutumance / Induction de tolérance aux médicaments
    10. Toxidermies médicamenteuses sévères : diagnostic, principaux médicaments responsables, prise en charge
  1. Allergies et pathologies professionnelles
    1. Allergènes professionnels : principales étiologies, diagnostic, aspects médico-légaux, prise en charge
    2. Dermatose professionnelle : principales étiologies, diagnostic, aspects médico-légaux, prise en charge du patient
    3. Asthmes professionnels et syndromes apparentés : diagnostic étiologique, prévention et aspects médico-légaux
  1. Diagnostics différentiels des maladies allergiques
    1. Urticaires physiques : étiologie, diagnostic, tableaux cliniques et prise en charge
    2. Urticaire chronique spontanée et urticaire chronique induite : étiologie, diagnostic, tableaux cliniques et prise en charge
    3. Éruptions cutanées non allergiques
    4. Prurit chronique
    5. Angio-œdème bradykinique : classification, signes cliniques, diagnostic et principes de prise en charge thérapeutique
    6. Syndrome d’activation mastocytaires, mastocytose, alpha-tryptasémie familiale : classification, signes cliniques et principes de prise en charge thérapeutique
    7. Déficits immunitaires primitifs
    8. Maladies hyperéosinophiliques
    9. Maladies auto-immunes et allergies
    10. Pneumopathie d’hypersensibilité et poumon éosinophilique
    11. BPCO et emphysème
    12. Toux chronique de l’enfant et adulte
  1. Pharmacologie, ETP, transition, objets connectés, recherche clinique
    1. Antihistaminiques : classification, mécanismes d’action, effets secondaires, contre-indications
    2. Adrénaline : classification, mécanismes d’action, effets secondaires
    3. Émollients et dermocorticoïdes : classification, mécanismes d’action, effets secondaires, contrindications
    4. Anti-leucotriènes : classification, mécanismes d’action, effets secondaires, contrindication
    5. Bronchodilatateurs, corticoïdes inhalés : classification, mécanismes d’action, effets secondaires, contrindication
    6. Biothérapies
    7. Glucocorticoïdes systémiques : classification, mécanismes d’action, effets secondaires, contrindications
    8. Trousse d’urgence : composition, modalités de prescription et d’utilisation
    9. Principes généraux de l’immunothérapie allergénque, indications, contre-indication, aspect pratiques
    10. Éducation thérapeutique du patient dans la rhinite, l’asthme, l’allergie alimentaire, les venins, la dermatite atopique, les angiœdèmes, urticaires et les anaphylaxies
    11. Prise en charge de l’allergie en milieu scolaire, plan d’accueil personalisé, plan d’action en urgence
    12. Principes et étapes clefs de la transition enfant adulte
    13. Objets connectés : intérêts en allergologie
    14. Recherche clinique : enjeux et intérêts en cabinet de ville et à l’hôpital
    15. Installation en cabinet de ville